题目:根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察()
2020-04-10
A、呼吸功能
B、上肢血液循环
C、意识
D、疼痛程度
E、血压
B、上肢血液循环
C、意识
D、疼痛程度
E、血压
正确答案:A
试题解析:吸入性损伤以往称“呼吸道烧伤”,常与头面部烧伤同时发生,是吸入浓烟、火焰、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现,易发生窒息或肺部感染。患者因煤气泄漏爆炸烧伤头颈部,应密切观察有无呼吸道烧伤,以免发生窒息及肺部感染(A对)。
四肢烧伤时应密切观察四肢血液循环,以防肢体坏死(B错)。
电击伤时可致患者心跳骤停,应立即进行抢救,此时应主要观察患者意识以判断复苏效果(C错)。
疼痛程度主要用来判断烧伤深度,与组织破坏烧伤后炎症反应有关(D错)。
中度以上烧伤患者因体液不足有休克的危险应密切观察血压(E错)。